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                          興仁市人民醫院異地醫保就醫報銷須知及流程

                          發布時間:2019-12-26 點擊量:7176

                          一、異地就醫直接結算哪些人受益?

                            (一)異地安置退休人員:指退休后在異地安置并且戶籍遷走的人員。

                           ?。ǘ┊惖亻L期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。

                           ?。ㄈ┏qv異地工作人員:指用人單位派駐異地工作或學習且符合參保地規定的人員。

                           ?。ㄋ模┊惖剞D診人員:指符合參保地轉診規定的人員。

                           ?。ㄎ澹┊惖丶痹\轉住院人員:在異地突發疾病且通過急診住院的人員。

                           ?。┊惖責o手續住院人員:已在異地住院來不及辦理轉診手續人員。

                           ?。ㄆ撸┩獬鲛r民工和就業創業人員:擬赴異地工作的農民工和就業創業人員。

                            二、異地結算“三步走”

                            第一步:先備案

                            備案地點:參保地醫保經辦機構。

                            備案方式:在參保地醫保經辦機構窗口辦理或打電話備案。

                            第二步:選定點

                            選擇就醫的定點醫療機構

                            第三步:持卡就醫(最關鍵)

                            關鍵一步,拿社??ㄞk理入院登記和出院結算。

                            特別提醒:在入院時沒有持卡,醫院可能會出現誤以為是自費人員情況,就辦理了全自費住院,出院時就很難轉為跨省直接結算的病人。

                            三、異地就醫醫保結算范圍?

                            1.就醫地目錄

                            執行就醫地的支付范圍:包括基本醫療保險的藥品目錄,診療項目和服務設施標準。

                            2.參保地政策

                            執行參保地的支付政策:包括醫?;鸬钠鸶毒€、支付比例和最高支付限額等。

                            3.就醫地管理

                            享受本地人相同的服務:包括咨詢、醫療信息記錄、醫療行為監控、醫療費用審核等。

                            四、異地就醫結算不成功怎么辦?

                          異地就醫人員如果持卡結算時報錯,請確認本人是否備案,已備案的,請立即聯系定點醫療機構所屬的統籌地區醫保經辦機構及參保地醫保經辦機構,排查解決持卡結算問題。

                          ?異地醫保就醫須知_02.jpg

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